根据县委巡察工作部署要求，2023年11月7日至2024年3月10日，县委第四巡察组对惠来县卫生健康局党组开展了医疗领域专项巡察。2024年5月6日，县委第四巡察组向县卫生健康局党组反馈了巡察意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察整改阶段性进展情况予以公布。

　　一、切实提高政治站位，增强抓好巡视整改的使命感责任感

　　县卫生健康局党组坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习宣传贯彻党的二十大和二十届二中、三中全会精神，认真学习贯彻习近平总书记关于巡视工作重要论述，严格贯彻落实县委关于巡视整改工作的要求，切实把抓好巡视整改作为一项重要政治任务摆上突出位置，以扎实有力有效的措施确保县委巡察反馈问题全面整改到位。

　　（一）提高政治站位，增强整改自觉。局党组对巡视反馈意见虚心接受、照单全收，切实增强政治责任感和政治敏锐性，把落实巡视整改作为深刻领悟“两个确立”的决定性意义，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”的具体行动。局党组高度重视，直面问题不足，深入反思检查，以坚决的态度、有效的办法、果断的措施，不折不扣地把整改工作作为一项重大的政治任务抓紧抓好，全力以赴做好巡察“后半篇文章”。

　　（二）加强组织领导，压实整改责任。巡察反馈会后迅速组织召开党组会议专题研究部署工作，成立巡视整改工作领导小组，党组书记坚决扛起第一责任人责任，直接抓、抓具体、抓到底，做好统筹部署、重点督办。紧紧围绕巡察反馈意见和巡察整改工作要求，认真学习领会，深刻剖析原因，坚持举一反三，逐条逐项研究整改措施，制定了《中共惠来县卫生健康局党组关于医疗领域专项巡察反馈意见整改落实方案》和《医疗领域专项巡察整改台账》，针对巡察指出具体问题进行分解，确定了整改措施，形成了问题清单、任务清单和责任清单，明确了责任领导、责任人和完成时限，切实做到领导责任到位、任务分解到位、工作措施到位。

　　（三）强化成果运用，建立长效机制。坚持以巡促改，把“促整改”和“抓日常”结合起来，持续推进常态化整改，把巡察整改融入日常工作、融入全面从严治党、融入班子队伍建设，提升卫生健康行业治理能力。坚持以巡察整改工作为契机，把整改工作尽快见效与建立长效机制有机结合，完善修订管理制度，做到既治标又治本，从源头上封堵制度漏洞，确保整改取得实实在在的效果。

　　二、紧盯巡察反馈指出问题，逐条逐项真改实改，巡察整改工作取得阶段性成效

　　（一）贯彻落实习近平总书记关于医疗领域重要讲话和重要指示批示精神、党中央决策部署及省委、市委、县委工作要求的情况

　　1.关于“学习贯彻落实习近平总书记关于卫生健康医疗保障工作的重要论述及党的二十大精神不到位”的问题。

　　整改情况：一是局党组制定了《惠来县卫生健康局党组2024年理论学习中心组学习计划》、《惠来县卫生健康局党组理论学习中心组集中学习研讨习近平总书记关于卫生健康领域重要论述和重要指示批示和党的二十大精神方案》，2024年6月3日至9日集中3场次学习贯彻习近平总书记关于卫生健康医疗保障工作的重要论述和党的二十大精神；通过集中学习研讨，进一步学习领会、贯彻落实新发展理念和“大卫生、大健康”理念，做到融会贯通、学用结合，树立了大卫生、大健康的发展理念，提升了理论指导实践的能力。二是局党组坚持带头落实“第一议题”制度；印发《关于严格执行和规范落实“第一议题”制度的通知》，全面指导下属单位在党委会、支委会、支部会、班子会都必须规范执行落实“第一议题”制度。

　　2.关于“落实意识形态工作责任有差距”的问题。

　　整改情况：一是2023年12月15日局党组调整意识形态工作领导小组成员并印发了文件。二是局党组印发《惠来县卫生健康系统落实意识形态工作责任制实施方案》（惠卫党组〔2024〕14号）文件，将意识形态工作列入镇卫生院绩效考核内容。

　　3.关于“对上一轮巡察反馈意见整改落实不到位”的问题。

　　整改情况：逐步建立健全人事管理制度，进一步规范整个卫健系统人事管理。局党组已于2024年3月22日印发了《关于做好借用人员清查清理工作的通知》（惠卫党组〔2024〕2号），对全系统包括局机关原借用人员进行全面清退，对确实需要借用人员的严格按照县有关文件规定办理借用手续。

　　（二）贯彻落实上级关于卫生健康医疗保障的方针政策，履行职能责任情况

　　1.关于“对医院感染管理工作监督不到位，存在医疗安全隐患”的问题。

　　整改情况：为建立和完善全县医院管理质量控制成效机制，推动全县院感管理专业质量规范化、标准化、科学化发展，提升院感管理专业质量整体水平，已成立惠来县医院感染管理专业质量控制中心，挂靠在惠来县人民医院，协助县卫生健康局进行全县院感管理专业质量管理与控制工作，修订完善了《医院感染管理制度》、《医院感染委员会会议制度》、《医院感染监测管理制度》等47个管理制度，形成制度汇编供全县各医疗机构参考执行。惠来县第三人民医院（周田镇卫生院）已按照《医院感染监测规范》要求开展感染监测和开展多重耐药监测管理工作。惠来县第二人民医院（隆江镇中心卫生院）已投入资金配置医院感染监控管理系统；县人民医院、县慈云中医院、县疾控中心、惠来县第二人民医院（隆江镇中心卫生院）均已建立微生物实验室。惠来县第三人民医院（周田镇卫生院）已对内镜中心、门诊口腔科进行重新布局，并增设相应卫生洗手设施。

　　2.关于“疾病预防控制体系建设和能力建设存在薄弱环节”的问题。

　　整改情况：一是县疾控中心已招聘高校预防医学专业人才5名，选送专业人员到揭阳市疾控中心、东莞市疾控中心进修学习，同时按要求参加省、市及内部组织的培训；积极争取政府重视，重新选址并按要求建设县疾控中心，争取上级资金支持并配套实验室规范化建设。二是根据2024年上半年广东省揭阳市惠来县乙类传染病报告发病率/死亡率疫情分析报表统计表(发病日期)，与去年同期比较下降83.33%，指标总体改善；及时制订2024年县级组织业务培训计划，2024年开展传染病等疾病控制专题培训班8场次；针对乙类传染病病死人群（主要是艾滋病病人），落实艾滋病防控专人专干，同时加大宣传力度和广度，2024年6月在娱乐场所、县强制戒毒所等开展高危人员问卷和宣传，提高群众艾滋病防治意识。三是建立公安、卫生等多部门联合干预模式，追踪艾滋病感染者失访对象，推进艾滋病防控措施落实，指标不断向国家要求靠近。四是加强严重精神障碍患者管理，2024年4月和11月组织开展两次精神分裂症患者长效针剂筛查及严重精神障碍患者排查工作，稳步推进管理指标。各镇综治办、卫生院密切配合，广泛动员，引导精神分裂症患者二代长效针剂适用对象进行注射。

　　3.关于“未能扎实贯彻落实上级决策部署，‘百千万工程’医疗服务高质量发展建设推进缓慢”的问题。

　　整改情况：一是已完成对全县9家民营医院党组织设置和党员情况的调查，其中已设立党支部1个。对未符合设置党支部的民营医院局党组研究派出党建指导，指导推动民营医院党建工作，全面加强党对民营医院的领导。二是惠来县慈云中医院新建项目在2024年5月21日正式复工。复工以来，经监理确认，现已完成室内给排水、大门柱子及门头贴砖，屋面、机房、二、三、四层露台地面砖铺贴、公共卫生间墙砖粘贴、消火栓箱安装已完成100%，卫生间地面浇筑已完成100%，电工班组穿线已完成85%，消防水专业已完成78%，铝合金窗已完成85%，卫生间地面砖已完成70%，室外园建回填土方已完成60%等工作。县妇幼保健院建设项目原处于停工状态，2025年3月4日经县委常委会和县政府常务会议批复同意《惠来县妇幼保健院新建项目有关问题解决工作方案》，按工作方案进行复工并按程序审批，该项目已于3月24日开始复工。三是鳌江镇卫生院于2024年3月18日搬迁至新建大楼办公；东陇镇卫生院新建住院综合大楼已接入四寸供水源，2024年5月15日已完成新建住院综合大楼建设项目配套设施可行性研究报告批复。目前已完成围墙、地埕及大门建设，11月8日进行变台招标。岐石镇卫生院于2024年5月15日已完成项目立项入库，特别国债资金在申请中，院道路征地在推进中。靖海镇中心卫生院医疗业务综合楼建设项目已于2024年10月底前完成建设配套并投入使用。四是加大卫生院特色专科建设推进力度，已下发《2024年惠来县县域内帮扶基层医疗机构意向调查表》，根据各卫生院意向及实际，拟由县级医院组织专家人员下派到各卫生院帮助开展医疗业务；引进“首席专家”到隆江镇中心卫生院和周田镇卫生院服务，开展特色专科建设，引进开展新技术、新业务。县慈云中医院顺利通过二级甲等中医院复审，并打造揭阳市名中医传承工作室，推动“以师带徒”。隆江、靖海、周田、葵潭等基层卫生院中医馆（中医康复科）开展特色中医药医治、护理服务，其诊疗技术得到群众广泛认可。五是目前全县剩余11个村未完成卫生站规范化建设，其中图上、图田、石佛）鸡岗、乌树林、东埔和南湖村和已竣工，其余4家（赤一、赤二、林沟、和双）因整村搬迁延期建设（已纳入搬迁建设规划方案中），计划2025年动工建设。

　　4.关于“基本公共卫生管理和服务工作落实不到位”的问题。 

　　整改情况：一是2020-2022年国家基本公共卫生服务项目已按照补助标准及时足额拨付和配套，各基层医疗卫生机构要严格按照《财政部 国家卫生健康委 国家医保局 国家中医药局 国家疾控局关于修订基本公共卫生服务等5项补助资金管理办法的通知》（惠财社〔2022〕31号）和《惠来县财政局 惠来县卫生健康局关于印发惠来县基本公共卫生服务补助资金管理实施细则的通知》（惠财社〔2021〕37号）等规定使用基本公共卫生服务经费，各用款单位要制定本机构基本公卫补助资金管理实施细则，明确人员经费分配机制、公用经费分摊比例、服务成本核算标准等，量化绩效考核细则，充分发挥资金效益。各镇卫生院加强宣传推广，通过社区宣传、学校宣传、线上宣传等多种渠道，让家长清楚了解儿童健康管理的内容、时间安排和益处，同时，合理配置基层医疗卫生资源，加强院内儿管人员培训，优化服务流程和时间，提高服务可及性。各镇卫生院通过加强宣传，利用社区宣传栏、线上孕妇群等多种渠道宣传早孕建册和产后访视的益处，优化服务流程和时间安排，合理调配医护人员，建立有效的信息沟通机制来提高这两个比率。各镇卫生院加强宣传推广，通过社区讲座、宣传栏、乡村广播等多种形式，让老年人了解健康管理服务。同时，优化工作流程，加强不同医疗机构之间的信息共享，提高服务质量和效率。各镇卫生院加强宣传，通过社区宣传栏、社交媒体、社区讲座等多种方式，让居民了解高血压健康管理的内容和益处。同时，基层医疗机构要完善患者筛查机制，如结合日常诊疗、体检等活动，主动发现高血压患者并纳入健康管理。各镇卫生院加强对糖尿病知识和公卫服务项目的宣传，让患者主动参与。同时，加强医护人员培训，完善随访机制，提升服务质量。

　　5.关于“医疗卫生服务能力建设提升缓慢”的问题。

　　整改情况：一是县人民医院与省第二人民医院共建融合型紧密医联体，依托省二医优势资源，县人民医院实现46项技术新突破，就诊量、手术量比去年同期明显增长；且临床学科实力渐显，该院骨科、心脑血管内科入选2023年度揭阳市临床重点专科建设项目；骨科加入广东省第二人民医院“脊柱骨科专科联盟”；内分泌科成立揭阳市首个“糖胖病逆转中心”。县人民医院另聘有省三级医院感染科、胸外科2位专家定期坐诊，满足不同人群对省级优质医疗服务需求。印发了《2024年惠来县“万名医生下乡”活动实施方案》，县级医疗卫生机构帮扶7个团队（其中县人民医院帮扶4个团队、县慈云中医院帮扶2个团队、县疾控中心帮扶1个团队），每个团队5名成员，共计35名的从事临床、中医、口腔、公共卫生四个类别专业技术工作的医师，下沉到基层医疗卫生机构临床带教、教学查房，加强人员的知识技能培训，参与日常门诊、病区查房、病例讨论、会诊、手术等工作，指导对常见病、多发病的诊疗服务水平，推进医疗质量同质化。二是医共体总医院惠来县人民医院印发《惠来县县域医共体总医院关于下沉医疗卫生人员至分院的通知》，督促落实总医院成立帮扶小组为基层分院填补短板或打造特殊专科，开展为期一年的帮扶行动，目前已有20名医师到基层分院开展服务，参与日常门诊、病区查房、病例讨论、会诊、手术等工作，指导对常见病、多发病的诊疗服务，满足当地群众贯彻落实“看好病、负担轻、服务好、就近就医”的需求。三是不断加强县级公立医院服务能力建设，县人民医院与广东省第二人民医院建立融合型医联体，加强重点专科建设，推进医院整体医疗水平提升；县慈云中医院增设内三科（老年病科、内分泌科），扩大医疗服务规模。同时通过监控医生合理用药，达到降低药占比，提高医疗服务性收入比例。四是加大医护人员招聘工作，2024年已公开招聘医疗卫生人员137名。其中招聘医生75名、护士23名。五是印发《惠来县村卫生站规范化建设和管理工作方案》的通知，进一步完善乡村医生退出机制，要求年满65周岁的人员原则上退出村卫生站岗位。对于身体状况不能够胜任的超龄村医，落实村医办理退出手续，由所在乡镇卫生院派驻人员进行管理。目前，全县共有11个卫生院派驻医生进驻空白村卫生站提供服务。

　　6.关于“推动医共体建设工作存在差距”的问题。

　　整改情况：一是我县医共体信息化建设以“揭健通”系统建设为契机，以惠来县人民医院、慈云中医院、妇幼保健院、隆江中心卫生院等4家单位为系统自建单位，建设全民综合信息健康平台。目前全县各卫生院已通过基卫信息系统接入平台，全面实现健康档案调阅，基本实现信息互通共享。二是出台了《惠来县进一步加强紧密型县域医疗卫生共同体建设工作方案（2024-2027年）》，经县委批准成立了惠来县人民医院医共体总医院党委。

　　7.关于“医疗卫生人才引进和培养力度不足”的问题

　　整改情况：一是2024年已通过公开招聘卫生专业人员137名，其中硕士研究生1名、本科88名、大专48名，学历层次较往年明显提升。二是积极鼓励卫生专业技术人员参加省卫生系列高级职称评审，参加2023年度评审人员48名、通过高级评审21人（其中正高5人、副高16人）；2024年招聘硕士研究生1名。三是县人民医院、县慈云中医院加大本科医生参加规范化培训力度。目前已安排15名符合条件的本科生参加规范化培训。

　　8.关于“推进“放管服”改革措施不到位”的问题。

　　整改情况：一是进驻大厅服务事项“应进未进”已在县委专项巡察组进驻后全部按照要求进驻服务窗口，并优化服务流程，保证服务质量。二是我县医疗机构电子票据改造由于资金缺乏，我局多次联系银行探讨并寻求资金解决方式未果，故导致电子票据工作推进缓慢。2024年4月，我局领导高度重视，根据县财政联合发文，分管信息化领导召开关于开展医疗电子票据上线工作会议，要求各医疗机构提高政治站位，分析业务发展需求，强调电子票据上线的重要性，同时做出工作部署，现未上线电子票据的医疗单位已将该项作为重点推进项目进行立项申报，目前此项工作正在进行中。

　　9.关于“卫生应急指挥中心急救体系能力建设不到位”的问题。

　　整改情况：溪西镇卫生院于2024年9月9日已启动院前急救，纳入县120急救指挥系统调派任务。侨园镇卫生院因救护车没有特种车辆编制，尚未纳入院前急救。

　　10.关于“中医药传承创新发展工作有待加强”的问题。

　　整改情况：一是我县共有17家乡镇卫生院，鳌江镇卫生院、东陇镇卫生院于2024年8月初完成中医馆建设。现17家乡镇卫生院均完成中医馆建设，已实现乡镇卫生院中医馆全覆盖。二是中医床位数、执业（助理）数尚未达标。继续鼓励有条件的医师参加考试，获取执业（助理）医师资格，继续落实有条件的医疗机构增设中医床位。

　　（三）医疗、医保和医药领域不正之风和腐败问题情况

　　1.关于“落实党风廉政建设责任制不到位”的问题。

　　整改情况：一是局党组与各单位、各股室签订《党风廉政建设责任书》。二是持续开展党纪学习教育，集中观看揭阳市制作《清网》廉政教育警示片，学习市卫健系统腐败案例。结合开展医药领域腐败突出问题专项治理工作、公职人员在企业任职和兼职（取酬）的清查清理工作，加强廉政风险防控，进一步加强对党员干部的监管。

　　2.关于“执行“三重一大”决策制度不到位”的问题。

　　整改情况：对巡察提出的问题立行立改，完善“三重一大”决策制度，坚决严格执行“三重一大”决策制度，加强财务管理，严格执行财务管理制度。制定《惠来县卫生健康局党组“三重一大”事项议事规则》。

　　3.关于“对下属单位多收费现象监管不力”的问题。

　　整改情况：结合揭阳市卫生健康局《关于印发揭阳市卫生健康局关于开展集中整治医疗机构违法违规获取医保基金三年专项行动方案的通知》（揭市卫函〔2023〕478号）全面开展自查，对发现的问题立行立改，涉及多收费、重复收费等违法违规获取的资金，按政策规定及时退回及上缴。二是2023年10月制定了《2023年惠来县公立医疗机构医疗服务项目价格检查整改工作行动计划》，建立健全了各项医保管理制度，强化对医疗服务收费管理。

　　4.关于“财务制度执行不严”的问题。

　　整改情况：一是对巡察提出的问题立行立改，在2024年5月62号凭证调整2022年11月37、38、39号凭证、12月93、94号凭证付局东面围墙危墙改造工程款所使用的资金会计科目，在财政拨款结余日常公用经费中列支。加强财务人员学习培训，提高业务能力，严格执行财务制度。二是经与县新葵通汽车贸易公司校对，确定重复支付6辆汽车停车费0.72万元以及一辆已报废车辆3个月（该车辆于2021年10月报废，多支付10至12月）停车费0.06万元，县新葵通汽车贸易公司已于2024年3月25日退回0.78万元到县卫生健康局。三是已严格按照财务制度完善相关手续。

　　5.关于“医疗废物集中处置不规范”的问题。

　　整改情况：一是已落实所有医疗机构进行自查，对医疗废物处置不规范的全面进行整改，同时完善管理制度，处置流程，确保医疗废物规范管理并处置。二是前詹镇卫生院已严格对照医疗废物管理规定，认真对照检查、落实整改，同时加强管理。

　　6.关于“行政执法及监督不够规范”的问题。

　　整改情况：一是2021年县卫生健康局综合执法股在办理惠来县合兴建材有限公司的行政处罚案件过程中，执法人员将案卷材料移送局法制与体制改革股审核，但当时我局法制与体制改革股尚没有通过国家统一法律职业资格考试取得法律职业资格的工作人员，故惠来县合兴建材有限公司的《行政处罚决定法制审核意见表》没有法制部门审核意见，我局已于2022年8月15日招录通过国家统一法律职业资格考试取得法律职业资格的公务员，之后办理需法制审核行政处罚案件都将由法制部门出具审核意见后才做出行政处罚决定。二是加强普法宣传，加大消毒产品相关法律法规的宣传力度，提高从业人员的相关法律知识，提高人民群众的维权意识，让广大消费者对相关产品作用、功能等有较高的认识和了解；严格履职，加大对消毒产品的巡查监管力度，及时发现违法行为，发现一宗、处理一宗；组织执法人员学习《消毒管理办法》、《消毒产品标签说明管理规范》等消毒产品有关法律法规和有关规定，提高执法人员的综合素质。

　　7.关于“后勤管理工作不到位”的问题。

　　整改情况：一是新汇江酒店隔离点防控物资已移交处置给靖海镇中心卫生院使用，帝豪酒店隔离点防控物资已移交处置给岐石镇卫生院使用；方舱医院防控物资包括床铺等物资和空调有关设备已呈报县政府同意拟移交给县教育局（惠来县实验小学）使用。2024年8月2日，第十六届县政府第九十次常务会议审议《惠来县实验小学分校区内方舱医院资产处置工作方案》，原则同意县教育局、县卫生健康局联合制定的该《工作方案》，依法依规组织实施。我局已与县教育局对接，按照《惠来县实验小学分校区内方舱医院资产处置工作方案》，依法依规按程序将方舱医院（惠来县实验小学分校区）资产进行盘点、登记，移交县教育局使用和管理。二是原县人口和计划生育服务站有关职能属县妇幼保健计划生育服务中心，相关资料已移至县妇幼保健计划生育服务中心存放。三是已将无法正常使用的车辆停放于局，从2024年5月起不再产生上述车辆的停车费用。

　　（四）抓党建促卫生健康医疗保障水平提升情况

　　1.关于“党内政治生活开展不严肃”的问题。

　　整改情况：一是按要求落实好民主生活会会前相关工作。2024年9月30日召开了县委医疗领域专项巡察反馈整改落实专题民主生活会，按要求落实好民主生活会会前谈心谈话征求意见相关工作，局党组班子成员谈心谈话55人次。各下属单位按县委巡察办要求，在召开专题组织生活会，均能够按照要求开展谈心谈话活动。二是局党委印发《关于严格落实“主题党日”活动制度的通知》，直属各支部制定了季度主题党日活动计划，坚持组织一月一次主题党日活动。局党委加强了对所属各支部的指导检查督促，指导通过党业融合，丰富主题党日活动的形式，提升党建工作内涵和质量。

　　2.关于“卫健系统干部队伍建设亟待加强”的问题。

　　整改情况：一是局党组已于2024年10月25日任命了局机关股室股长4名、副股长2名；县人民医院、县慈云中医院内设股室已进行物色任职人选。二是拟制订镇卫生院领导班子开展研判工作方案、年度考核方案和聘期考核方案。

　　三、下一步工作计划

　　欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：电话：0663-6615201；邮政地址：惠来县惠城镇南门大街金龙大厦南侧惠来县卫生健康局；电子邮箱：hlxwjjrsg@163.com。

中共惠来县卫生健康局党组

2025年4月18日