一年来，全县卫计工作在县委、县政府及上级卫计主管部门的正确领导和指导下，坚持以党的十八大、十九大精神为指引，以建设卫生强县为目标，以公共卫生和农村卫生为重点，切实抓好重大传染病预防控制工作，改进计划生育服务管理，加强卫生计生队伍建设，改善群众就医环境，积极推进我县卫计事业全面、协调、可持续发展。

一、狠抓基础设施建设，着力改善医疗卫生条件

（一）全力推进中心卫生院升级建设。隆江镇中心卫生院升级建设为县第二人民医院，已于去年1月份动工建设。项目分为二期建设，一期改扩建1栋9层门诊综合楼，已完成七层梁、柱及结构板施工，预计今年6月底前竣工、验收，并投入使用；二期改扩建医技综合楼、新建周转房、配电房等辅助用房，已完成整体规划、上报、编制可行性研究报告及批复、环境影响评价等工作，现已进入地质勘察阶段，预计于今年5月份开工建设。周田镇卫生院升级建设为县第三人民医院，计划新建1栋8层门诊医技综合楼和1栋12层住院楼，项目已于去年9月份动工，已完成门诊医技综合楼冲孔桩施工及基础开挖，正在进行灌注桩检测，住院综合楼正在进行钻孔桩施工。

（二）加快新（改）建项目建设。葵潭镇中心卫生院扩建项目于9月动工，主体工程已封顶，预计今年2月竣工，5月建成投入使用。东港镇卫生院改建项目于10月动工，预计今年3月竣工，6月建成投入使用。靖海、华湖、东陇、岐石镇卫生院于近期动工建设。前詹镇卫生院已完成招投标，即将开工建设。县卫生应急指挥中心已动工建设。

（三）加快村卫生站规范化建设。根据省卫计委要求，从2017年起至2019年，全面完成公建规范化村卫生站建设。去年我县上报省市核准建设48家村卫生站，目前已基本完工，正在进行相关配套。

（四）加大投入改善设施设备及配套。县人民医院购置、配套核磁共振、CT等76种先进设备；基层医疗信息管理系统全面建成并投入使用，完成基层卫生院网络整改及设备更新；对全县各镇（场）和272个村（社区）的卫生计生宣传栏按“五统一”标准进行整合新建，完善基层基础建设。

二、狠抓公共卫生工作，着力完善公共卫生服务体系

（一）继续实施重大公共卫生服务项目。全年为全县孕产妇提供咨询20473 人，艾滋病检测19978人，发现阳性病例2个；梅毒检测服务19978人，发现阳性病例21个；乙肝检测服务19978人，检出乙肝阳性2169人，并对2096名新生儿免费注射了乙肝免疫球蛋白。全县产妇总数20126人，孕产妇系统管理18345人，孕产妇系统管理率91%，产后访视率91%；7岁以下儿童保健管理率95%，3岁以下儿童系统管理率95%，新生儿访视率91%。

（二）疾病预防控制工作扎实开展。始终坚持“预防为主、防治结合”的方针，认真做好疾病防控工作。全年共报告法定传染病3909例，无甲类传染病发生；一类疫苗和一类疫苗加强免疫接种率均达到省要求标准；监测全县公共场所144家，合格率98.4%；全县19家医疗机构消毒监测合格率95.1%；全县53个生活饮用水监测点合格率87.9%。

（三）推进农村妇女重点妇科免费健康检查。进一步推进农村妇女重点妇科免费健康检查（包括“两癌”筛查），目前全县累计已完成农村妇女免费“两癌”筛查1万多例，为患有子宫肌瘤、乳腺增生等妇女提供初步诊断、治疗、咨询、转诊和后续随访服务。

（四）慢性病的防治工作稳步推进。积极采取综合防治措施，突出做好麻风病、结核病、精神病等慢性病的宣传防治工作。结合“世界防治麻风病日”和“世界防治结核病日”宣传活动，编印《如何诊断和治疗麻风病》、《加速行动 消除麻风危害》、《结核病防治知识》等宣传单、折页读本发放给群众，在县城区重点路段悬挂横幅等，通过各种宣传防治活动，消除对麻风、结核病人的歧视和偏见，弘扬尊重和关爱麻风、结核病人的社会风尚，为病人主动就医、回归社会创造良好的氛围。

（五）卫生监督工作进一步加强。一是开展“3.15”宣传日的宣传工作。积极参与全县“3.15”宣传日宣传活动，将卫生法律法规卫生知识、打击非法行医、预防流感、登革热等卫生知识广泛介绍到群众中去，现场按受群众咨询，并发放职业病防治、传染病防治、打击非法行医、母婴保健等宣传“小册子”共300多份。二是加大打击非法行医专项行动力度。一年来，共出动卫生监督执法人员230人次，车辆46车次，共检查各类医疗机构70家次、药店40家次，取缔“黑诊所”4家，查处违法案件7宗，共实施行政处罚款2.1万元。拆除非法广告牌，没收非法药品一批。三是开展公共场所卫生的日常监督工作。全年共出动卫生监督执法人员285人次，车辆62车次，共检查美容美发店72家、宾馆9家次、生活饮用水厂20家次、桑拿沐足室13家次、住宿场所10家次、歌舞厅5家次、学校卫生26家次。对学校及学校周边环境卫生进行检查，发出预防登革热宣传资料2000多份及“创文创卫”宣传资料5000多份。责令5家理发室限期整改，发出卫生监督意见书38份，换发卫生许可证97份。

（六）大力推进公卫进小区活动。在县城社区开展“基本公卫 服务免费 家庭签约 健康你我”为主题的大型义医义诊宣传活动，广泛宣传国家基本公共卫生服务项目相关政策知识，提高居民知晓率和主动参与积极性，为65岁以上老年人认真开展随访工作，免费为其测量血压、血糖，并根据随访结果进行健康指导，让居民不出家门，就能享受到免费的基本公共卫生服务。

（七）着力开展公卫项目考核评估。积极探索公卫资金40%拨付到村卫生站的管理办法，确保资金拨得出、用得好、合规范。县卫计局联合县财政局，分别在去年8月和今年1月初，组织县疾控中心、慈云中医院、妇幼保健院、卫监所、慢病站等单位专业人员对全县15个卫生院基本公共卫生服务项目的开展情况进行考核评估。总体来看，各基层单位组织管理逐步完善、资金使用逐步规范、项目质量逐步提升，但也有个别单位工作落实仍不到位、完成质量还不够高。

（八）启动出生缺陷防控项目。根据省、市有关文件要求，为落实省民生实事工作任务，我县于9月启动出生缺陷综合防控项目。一是制定具体方案。县卫计局联合县财政局制定《惠来县出生缺陷综合防控项目管理方案》，明确项目内容、补助对象、补助标准。二是加强组织领导。成立项目工作领导小组和技术指导小组，明确分工，责任到人。领导小组下设办公室，设在县妇幼保健计划生育服务中心，负责具体日常工作。三是建立“县级出生缺陷综合干预中心”。为确保出生缺陷综合防控项目工作顺利推进，经请示县政府同意，决定对县妇幼保健院综合楼及原卫生局办公楼进行改造修缮，建立“县级出生缺陷综合干预中心”。四是举办业务培训班。9月中旬，县卫计局举办2017年出生缺陷综合防控项目启动仪式暨项目工作培训班，对出生缺陷防控项目工作内容、流程、信息录入及项目管理进行培训，全县各医疗单位共80多名医务工作者参加了会议，县政府方瑛副县长出席了会议并做动员讲话。

三、狠抓人才队伍建设，着力提高医疗服务水平

针对全县医技力量薄弱、人才紧缺的现状，我局积极争取县委、县政府及相关部门的重视、支持，全力推进医技队伍建设。一是做好医技人员公开招聘工作。去年计划招聘各类卫技人才320名，另外增加计划招聘病残吸毒人员收治中心医务人员35名。县卫计局多管齐下，通过高校现场招聘、社会公开招聘形式，共招聘各类医务人员209人，其中县级医疗卫生单位32人，镇级卫生院161人（其中聘用定向培养生6人）、病残吸毒人员收治中心16人。二是做好全员培训工作。县卫计局积极组织开展全县卫生技术人员全员培训班，培训班一共安排8个专题，12个班次，邀请市医学会专家授课。参加培训的对象为各医疗卫生机构卫技人员，包括妇幼保健员、村医、个体医和新招聘的卫技人员，参加培训人员1400多人次。三是做好特设岗位全科医生招聘工作。根据省市要求，我县15所基层卫生院需招聘特设岗位全科医生30名，每个卫生院2名。县卫计局联合县编委办、县人社局、县财政局研究制定《2017年惠来县基层卫生院公开招聘全科医生实施方案》，经县政府审批同意实施。目前，招聘工作已基本完成。

四、狠抓医疗内涵建设，着力促进医疗业务快速发展

我们在全系统医疗机构中继续开展“医疗质量提升年”活动，优化医疗服务流程，规范医疗服务行为，改善服务态度，完善医疗质量管理与控制体系建设，为广大群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，促进医疗业务快速发展。一是开办微创技术中心。县人民医院与南方医科大学附属珠江医院联手开办“微创技术中心”，由珠江医院派出专家到医院驻点，对普外科（胃肠、肝胆）、泌尿外科进行手术带教，进一步提高我院诊疗救治能力，提高我县区域就诊率，逐步实现大病不出县。据统计，县人民医院微创中心成立后，至去年底开展微创手术共223例，其中由珠江医院教授带教26例，自行开展197例；优惠患者13例，优惠金额39000元。二是实行异地医保结算服务。县慈云中医院设置医保登记结算处，率先在全县推出“异地医保结算服务”，已于4月中旬正式启用，为患者和家属带来一站式服务，得到本地和异地患者家属的称赞。三是加强基层中医服务。各镇卫生院根据实际，分别建设中医馆、中医治未病科、康复理疗科，为常见病、多方病的防治提供基本的中医服务。如河林卫生分院的中医康复理疗科主动走出卫生院，在牛角兰和林樟村设立服务点，辐射周边村落，派出专业医技人员上门为当地老百姓进行康复理疗，为留守的村民提供了良好的中医理疗服务。全县15家镇卫生院（分院）中已开设中医馆（中医理疗科）8家，在建1家。四是继续开展移动医疗卫生服务。河林卫生分院（下简称“河林卫生院”）的移动医疗服务队进一步转变服务观念，坚持主动服务、上门服务，加强群众健康状况干预，对重大疾病、慢性病做到防治结合，早干预、早发现、早治疗，促进村民养成健康生活方式，减轻患者痛苦，减少医疗费用支出。移动医疗服务队成立至今，河林卫生院共组织了208场次的活动，走遍了河林服务辖区所有自然村和中小学，服务人数8.8万多人次。五是开展医疗扶贫爱心济困。全县各级各类医疗卫生单位积极联系市级三甲医院、慈善机构组织医疗扶贫、义医义诊等爱心济困活动，如动员广东省锦峰地产投资有限公司捐资150万用于贫困家庭先天性心脏病青少年手术救助、联合广东省陈绍常慈善基金会开展慈善救心活动、联合香港狮子会为贫困白内障患者免费施行复明手术等。据统计，全年医疗扶贫活动共开展手术180多例，减免或资助患者医疗费用100多万元；开展义医义诊活动40多场次，服务13340人次，提供免费检查和送出药品价值约26万多元。六是积极推进社会办医。我县新创办了“惠来坤宁医院”，已于去年10月1日投入使用。目前，全县现有民营医院7家，人员总数300多人，其中卫生技术人员200多人，开设病床346张（占公立医疗机构24%），月门诊量约1万人。

五、狠抓深化医改工作，着力推进医联体建设

我县制定了《惠来县域医疗联合体建设实施方案（试行）》，确定医疗联合体组织模式及工作任务和医联体单位职责分工，进行分步骤、分阶段推进实施。目前，以县级公立医院（县人民医院、县慈云中医院、县妇幼保健院）为牵头单位，联合基层卫生院及所属村卫生站组成医疗联合体，已进行实施试行阶段，通过开展医师多点执业、业务指导、提供技术帮扶、搭建远程会诊平台、实行医务人员免费进修、开展重点专科协同建设、区域信息联网、双向转诊绿色通道等举措，实现医联体内分级诊疗、资源共享。县人民医院与39互联网医院、揭阳市人民医院建立远程会诊服务，与南方医科大学珠江医院、汕头市中心医院签订医疗联盟合作协议。县慈云中医院与佛山市中医院、广东省三九脑科医院签订医疗合作协议。

六、狠抓人口计生工作，着力推进计生优质服务

适应计划生育的新形势、新要求，全面实施二孩政策，转变管理与服务方式，提高人口计生工作实效。一是继续开展免费孕前优生健康检查。充分发挥卫生计生服务网络优势，以计划怀孕夫妇为重点，全面开展免费孕前优生健康检查工作，切实加强怀孕夫妇的风险意识，减少新生儿出生缺陷的发生。二是加强流动人口服务管理工作。针对我县流出人口较多的实际，进一步加强同流入地卫计部门的信息交流，按时反馈流动人口的有关婚育信息，推进流动人口信息网络建设，促进信息资源共享，方便有效开展服务和管理。三是建设卫生计生宣传阵地。全县15个镇场和272个村（社区）中大部分宣传栏老化、损坏、失修、失管，部分宣传栏被占用或改作他用，卫生计生宣传阵地严重缺乏、不足，成为我县开展卫生计生宣传的短板。对此，我县研究决定对15个镇场和272个村（社区）卫生和计生宣传栏按“五个统一”标准进行整合新建。四是切实做好计生考核评估。县卫计局积极指导各镇场及时做好信息的录入、变更、充实和修改，加强数据动态监测和数据质量评估，切实做好全员人口信息系统与公安的出生入户与四项变动、民政的婚姻登记与死亡火化登记、卫生系统的出生分娩登记与计划免疫登记、人社部门的医保报销、教育部门的新生入学等部门的信息互通共享工作。顺利完成省、市对我县的计划生育目标管理责任制考核。五是改善待遇稳定基层计生队伍。基层计生办电脑员从事着全员人口数据信息采集、录入、比对等繁重工作，县卫计局从去年10月起，每月给予基层计生办电脑员200元作为交通补助，提高基层计生人员的待遇，稳定基层计生队伍。

七、狠抓无偿献血工作，着力营造奉献社会良好氛围

我县高度重视无偿献血工作，精心组织，周密部署，去年共采得血液总量51万多毫升。一是组织卫计系统集中献血。自2007年起，县卫计局连续十年组织开展全系统集中无偿献血活动，献血总量达10万多毫升，为满足我县临床医疗用血做出突出的贡献。去年县卫计局组织本系统150多名干部职工和医务人员参加集中献血活动，献血总量共计16800毫升。二是加大宣传力度。通过手机短信、悬挂横幅、发放宣传单、现场答疑、组织人员深入社区（村）和企业等形式，全面开展《献血法》和《献血条例》及无偿献血知识宣传，使“科学献血有益健康”的新观念深入人心，有效调动广大干部群众的献血积极性。三是新设立县城献血屋。献血屋设立于县卫计局门前，是县采血站的缩影，屋内设置体检咨询区、血液筛查区、采血区、血液储存区、休息区等区域，整体布局科学规范，献血服务配套设施完善。献血屋工作人员从县人民医院和县慈云中医院抽调，采取轮班制，与县献血办采血工作保持无缝衔接。四是组建应急献血队伍。按照自愿报名的原则，在全县范围内组建了一支有88名志愿者、能随时启动的应急献血队伍，确保在遇到自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、社会安全事件等突发事件以及季节性缺血时，医疗用血需求有保障。五是举办无偿献血表彰座谈会。为激励先进，鞭策后进，对2016年度献血工作突出的前十名单位和累计献血量达1400毫升以上的个人共94名，进行通报表彰，并举办表彰先进座谈会，推动全社会形成人道、博爱、奉献的良好社会氛围。

八、狠抓医德医风建设，着力树立卫生行业良好形象

我们坚持以为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务为核心，采取多种形式，扎实抓好行风建设，努力构建和谐医患关系。一是推进“两学一做”常态化。组织开展“树立前列意识，建设健康惠来”为主题的学习教育活动，创建“共产党员先锋岗”，落实189名党员积极参加“两学一做”和“学报告、学党章”考学活动，参学率和满分率达到100%。通过学习教育，增强系统党员的先锋模范意识，增强党组织的凝聚力和战斗力。二是加强理论学习。一方面是深入学习党的十八届七中全会、党的十九大精神、县委第十二次党代会精神，提高干部职工政治理论水平。另一方面是抓好理论学习中心组专题理论学习，提高领导班子理论水平和行政能力。三是狠抓行风建设。在全系统开展服务窗口的“微笑服务”活动，加强干部职工的理想信念教育和职业道德教育，提升服务理念、服务境界和服务素质，展示行业形象，树立行业新风。四是狠抓职业道德教育。对新上岗卫技人员进行职业道德规范培训，倡导和弘扬奉献精神，恪守职业行为规范，促进医护人员自觉地为患者提供优质服务。五是积极配合省卫生计生信访系统和市县12345市民服务热线，及时处理省、市、县转来的信访、咨询件25件，做到件件有落实，事事有回音，给来信、来访群众一个满意的答复，促进社会和谐稳定。

此外，我们根据县委、县政府有关工作要求，按照卫计系统工作职责做好禁毒攻坚“摘帽”冲刺工作，设立病残吸毒人员收治中心，落实美沙酮门诊替代药物治疗，设立自愿戒毒科室，加强精麻药品管理，做好挂钩东港镇和派驻葵潭镇吉成村禁毒工作；做好挂钩扶贫工作，落实专人长期派驻挂钩的神泉镇沃角村，协助镇、村开展扶贫工作，并多次拨款帮扶该村，组织局机关干部职工分批次深入该村，按照每人2-3户的标准结对帮扶贫困户。自挂钩沃角村至今我局拨款和局干部职工捐款已达40多万元；全力推进创建省卫生县城及“五城同创”相关工作，积极协调各地各部门，完善市政基础设施配套，推进农贸市场改造，组织专项清理整治，压实属地管理主体责任，加大病媒生物防制、食品和公共场所、生活饮用水安全工作力度等，取得了较好的成效。